胃癌癌前病变医案

患者信息

• 姓名：吕某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：干部
• 胃镜号：930518
• 就诊日期：1994年10月17日

主诉

反复胃脘疼痛，痛有定处，持续三年，近半月加重，伴有体倦乏力，口澹纳差，大便稍烂。

体征

• 舌象：舌紫暗
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉弦细涩

西医诊断

• 胃镜诊断：中度慢性浅表萎缩性胃炎，伴中度肠上皮化生及不典型增生

中医辨证

• 辨证：瘀阻胃络夹湿

治疗方案