谢某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 30岁
• 初诊日期: 2010年8月19日

主诉及病史

患者1周前受凉后咳嗽，自服感冒药后出汗，咳嗽稍减轻，但近日痰量增多，伴咽痒;易汗出，便溏，周身乏力，多梦。

舌脉

• 舌象: 舌红、苔花剥
• 脉象: 寸脉滑

中医诊断

• 诊断: 感冒

辨证

• 辨证: 营卫不和，痰浊内生

治疗方案