姜某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 就诊日期：2008年6月28日
• 就诊医院：门诊

主诉

患者因胃癌术后一个半月就诊。

病史

• 就诊时间：2008年4月下旬
• 主要症状：腹胀、胃痛
• 检查结果：胃镜示“胃癌”，B超示“肝硬化腹水”
• 手术时间：2008年5月13日
• 术后治疗：注射用转移抑制因子、奥美拉唑、胸腺肽等
• 既往病史：
  • 高血压病史10余年
  • 乙肝病毒携带史10余年
  • 胃溃疡病史10余年
  • 糖尿病病史2个月

诊断

• 西医诊断：胃癌

辨证

• 中医辨证：气阴双亏，邪毒内蕴

治疗方案