膀胱癌医案
患者信息
- 姓名：郭某
- 年龄：60岁
- 初诊日期：2000年12月15日（大雪）
- 病史：1999年11月因间断发作无痛性血尿就诊，行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁约4cm×3cm大小肿物，取活检病理报告为移行上皮细胞癌，同月行膀胱部分切除及盆腔淋巴结清扫术，术后未作特殊治疗。
现病史
- 当前症状：晨起尿有异味，尿频量少，腰膝痠软，神疲乏力，夜寐欠佳，纳食不香。
- 检查：舌澹白，苔薄黄，脉沉细。面色萎黄。
辨证分析
- 辨证：腰膝痠软、神疲乏力、舌澹白、苔薄黄、脉沉细，为肾虚之证；尿频量少，小便异味，为水关失固；纳食不香，系脾不健运所致。其病位在脾肾。证属脾虚湿困，肾虚失固。
- 诊断：淋证。脾肾两虚，水关失固证；膀胱移行上皮细胞癌术后。