解某某医案

基本信息

• 患者姓名：解某某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 主要症状：脘痛引腹，泛恶，疼痛阵作，纳呆，形瘦神疲，嗜睡，大便溏薄，色黑，小溲清长，肢冷

诊断

• 西医诊断：胃幽门前区溃疡
• 中医诊断：胃痛（脾胃虚寒型）

初诊（第1日）

• 脉象：沉细少力
• 舌象：薄腻
• 辨证：阳分久损，脾胃受病，运化不健，便血则胃络亦损，络虚则痛

治疗方案