肝脾不调医案 - 邢凤池医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 就诊时间：2010年4月19日
• 就诊医院：天津中医药大学第一附属医院消化科门诊

主诉

胃脘胀满疼痛，泛酸，腹胀，心烦，口干，纳少，大便不畅

既往史

• 胃镜及病理示：慢性萎缩性胃炎，伴肠上皮化生，Hp(+)。

体征

• 舌象：舌暗苔白
• 脉象：脉沉

诊断

• 中医诊断：肝脾不调
• 西医诊断：慢性萎缩性胃炎，伴肠上皮化生

治疗方案