中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：丛某某
• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1992年9月2日

主症

• 胃脘疼痛5年
• 刻下症状：胃脘痞满而痛，拒按，进食疼痛，泛酸烧心，口渴不欲饮，纳呆，大便干稀不调，小便时黄，睡眠欠佳

舌脉

• 舌象：舌质偏红，苔白稍厚
• 脉象：脉弦滑

辨证

• 证型：胃有湿热，气机郁滞

治疗方案