薛伯寿医案
案例一:调肝理脾、和胃降逆法治疗呕吐
个人信息
- 患者:李某,女,18岁
- 初诊日期:2004年6月20日
主诉
- 现病史:反复恶心,呕吐2年,加重10天。患者两年前无明显诱因出现恶心,呕吐胃内容物,日3
5次,生气后加重,体重明显下降。十天前因与同学发生争吵后恶心,呕吐加重,日78次。就诊于协和医院,胃镜等检查未见明显异常,诊断为“神经性呕吐”。
现症
- 频繁恶心,呕吐
- 吐黄绿色苦水
- 纳食无味
- 食后胸骨后憋闷
- 自觉有股气上升后憋气减轻
- 形瘦乏力
- 眠差多梦
- 大便干,2日一行
- 小便调
检查
- 舌象:黯红
- 苔象:黄微腻
- 脉象:弦细
中医诊断
- 诊断:呕吐,属肝逆犯胃,脾失健运,胃气上逆
西医诊断
- 诊断:神经性呕吐