食管癌6医案

患者信息

• 姓名：贾某
• 性别：男
• 年龄：70岁
• 籍贯：临汾
• 就诊日期：2008年1月12日

主诉

食管癌晚期，噎膈月余。

体征

• 脉象：沉弱
• 舌象：舌淡，齿痕

初诊（2008年1月12日）

方剂1

• 药物：
  • 硼砂：50g
  • 火硝：50g
  • 紫硇砂、雄精、青黛、儿茶各：30g
  • 柿霜：50g
  • 守宫：100g
  • 冰片：3g
  • 川尖贝：50g
• 用法：1.5g/次，3/日，蜜调缓缓咽下

方剂2

• 药物：
  • 赭石末：120g
  • 生半夏：45g
  • 漂海藻：50g
  • 甘草：50g
  • 晒参（捣）：50g
  • 止痉散（入煎）：6只~1条
  • 大贝母：120g
  • 黄药子：45g
  • 两头尖：45g
  • 黑木耳：30g
  • 木鳖子：30g
  • 制附片：45g
  • 生姜：45g
• 用法：加水2000ml，煮1小时，去渣浓缩至150ml，小量多次，日尽1剂。30剂

二诊（2008年3月5日）

方剂1

• 药物：
  • 硼砂：50g
  • 火硝：50g
  • 紫硇砂、雄精、青黛、儿茶、柿霜各：50g
  • 守宫：100g
  • 乌龙丹：100g
  • 盔沉香：50g
  • 止痉散：50只~60条
  • 川尖贝：100g
  • 冰片：5g
• 用法：3g/次，日4次，蜜调缓缓咽下

方剂2

• 药物：
  • 赭石末：45g
  • 生半夏：45g
  • 漂海藻：50g
  • 甘草：50g
  • 木鳖子：30g
  • 吴茱萸：30g
  • 黑木耳：45g
  • 大贝母：120g
  • 夏枯草：45g
  • 两头尖：45g
  • 生附子（破）：45g
  • 干姜：45g
  • 黄药子：45g
  • 高丽参（另）：15g
  • 五灵脂：30g
  • 生姜：45g
  • 大枣：25枚
• 用法：加水3000ml，文火煮取300ml，入参汁，3次分服。30剂

三诊（2008年4月5日）

方剂

• 药物：
  • 赭石末：120g
  • 生半夏：45g
  • 木鳖子：45g
  • 两头尖：45g
  • 漂海藻：50g
  • 甘草：50g
  • 大贝母：120g
  • 干姜：45g
  • 生附子（去皮）：45g
  • 油桂（后）：10g
  • 高丽参（另）：15g
  • 五灵脂：30g
  • 玄参：100g
  • 桃仁泥：30g
  • 制川乌：30g
  • 穞豆：30g
  • 止痉散（冲）：6只~3条
  • 蜂蜜：150g
  • 生姜：45g
• 用法：加水3000ml，文火煮2小时，去渣浓缩至300ml，入参汁，3次分服。每旬7剂，21剂

复诊情况

• 2008年4月18日：家属电话告知，患者前些日子逐渐好转，近日饮食有些困难，寻求西医治疗，不数月不治身亡。

编按

• 1号开道散：紫硇砂10g, 火硝10g, 冰片1g, 儿茶10g, 雄黄10g。制粉，1g/次，蜜调缓缓咽下，2/日。
• 2号开道散：硼砂50g, 火硝50g, 紫硇砂、雄精、青黛、儿茶各30g, 柿霜50g, 守宫100g, 冰片3g, 川尖贝50g。
• 止呕汤要药：赭石、生半夏、生姜。
• 单方：黄药子单方可治食管癌、胃癌。