医案整理

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：男
• 年龄：55岁
• 主诉：十二指肠球部溃疡、胃窦炎，幽门梗阻

病史

• 患者曾多次因幽门梗阻而住院。
• 症状：胃脘疼痛，恶心频频，朝食暮吐，形寒畏冷，腑气四日未行。

诊断

• 前医诊断：未明确提及
• 中医诊断：胃中无火，胃失和降

证候分析

• 舌象：舌澹苔白腻
• 脉象：脉沉小弦

治疗方案