刘某 胃胀痞闷呕吐苦水案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 初诊日期：1990年1月15日

主诉

胃胀痞闷，呕吐苦水反复发作3年余。

既往史

曾在某医院胃镜检查诊断为浅表性胃炎，胆汁反流性胃炎。经中西药治疗，症状时轻时重。

现病史

• 刻下症见：
  • 胃脘胀闷不适
  • 恶心呕吐
  • 时有苦水
  • 泛酸
  • 嗳气
  • 口干欲饮
  • 大便干结

体征

• 舌象：舌质红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉弦滑

诊断

证属胆胃郁热，胃失和降。

治疗方案