董某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁
• 就诊日期：2011年6月3日
• 就诊类型：门诊病例

主诉

脱发2年

病史

患者自述2年前因失恋后感头皮瘙痒，皮屑较多，头发脱落明显，被诊断为“脂溢性脱发”，外用药物治疗无效，且脱发日渐严重，发质干枯稀疏，苦恼异常。

体征

• 双脉：沉细弦稍数
• 舌象：舌尖红白苔

诊断

中医

蛀发癣

西医

脂溢性脱发

辨证

血燥风热

治疗方案