脾胃湿热医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2001年4月3日
• 主诉：上腹胀满伴口苦3月余

诊断

• 西医诊断：胆汁反流性胃炎
• 中医诊断：胆汁反流性胃炎（脾胃湿热型）

证候

• 自觉症状：脘腹胀满，晨起口苦明显，饮食一般，大便不爽
• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉濡数
• 胃镜检查：胃窦、胃体可见黄色胆汁附着，注水不易冲去，黏膜充血水肿明显，Hp(+)。

治疗方案