多发性大动脉炎（脉痹）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 初诊日期：1998年7月8日
主诉
- 右上肢间断乏力3年，发现血压增高4个月。
现病史
- 3年前无诱因出现右上肢乏力，此后逐渐加重。
- 1998年2月查左上肢血压29/5kPa。
- 1998年6月住某医院，当时查左上肢血压26/11~7kPa,右上肢测不出，脐周可闻及I/6级收缩期杂音，右上肢血管征(+)。
- 四肢血流超声示“右上肢动脉狭窄（大动脉炎），左上肢动脉血流加速（轻度大动脉炎），双侧颈总动脉大动脉炎，右侧椎动脉闭塞，左侧代偿”。
- 做选择性血管造影示“右锁骨下动脉闭塞，双肾动脉狭窄”，建议激素治疗，患者拒绝，7月6日出院。
体征
- 查舌质澹红，边有齿痕，苔薄黄腻。
- 脉左弦，右脉不能触及，左足趺阳、太溪脉未及搏动。
中医诊断
- 诊断：多发脉痹
- 证型：气虚血瘀，脉道闭阻