身倦嗜睡1年余案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 初诊日期:2014年9月7日

主诉

患者自诉身倦嗜睡1年余。

现病史

  1. 1年来身倦乏力嗜睡,并每至外感后缠绵难愈。
  2. 发烧身痛乏力畏寒咳嗽,喉间有黄痰块而不易咳出,无咽痛咽红。
  3. 口苦无口干。
  4. 冬夏身处空调房,冬寝卧电热毯。
  5. 平素心情郁结,眠可汗少。
  6. 本次就诊外感已15日。

既往史

  • 纳中知饥,喜食水果及肉类。
  • 小便黄,大便日一行,不黏,成形且利。
  • 经期提前3天,经前乳胀,行经后失,行经第一日小腹痛甚喜按,色暗红,量多质稠多块,末次月经8月25号,白带正。形中。

体征

  • 脉小弦滑略洪,舌红瘦,苔薄白。

治疗方案

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