圣某医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：干部
- 籍贯：南京市
- 初诊日期：1992年5月1日
主诉
头晕目眩2周，既往有眩晕病史2年，经检查拟诊为梅尼埃病。
病史
2周前因工作烦劳，加之与下属发生矛盾，致使旧恙复发。起始耳鸣，继之头晕目眩，天旋地转，四肢作麻。
既往治疗
他院查血压、心电图、颈椎片等均属正常。即予镇静、扩张血管等治疗周余，除天旋地转稍有改善外，余症依旧。
诊时症状
- 目闭不敢睁开
- 四肢作麻
- 头晕目眩
- 漾漾欲吐
- 出少许痰涎
- 胃纳不振
- 夜寐不实
- 口干不欲多饮
- 舌苔薄白腻
- 脉细弦稍滑
诊断与辨证
诊断：眩晕
辨证：烦劳伤及心脾，肝木失养，加之情志不遂，肝气郁逆，风阳上亢，扰于清空，又脾虚痰湿内生，随风上冒，蒙闭清窍。