温胆汤治疗重度失眠医案

患者信息

  • 姓名:葛某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 职业:干部

初诊信息

  • 日期:1988年9月20日
  • 主诉:失眠三个月有余
  • 既往治疗:曾在某医院诊断为神经衰弱,经服中西药治疗无效
  • 症状
    • 每晚不能入睡
    • 睡后易惊,再难入睡
    • 每日仅睡1~2小时
    • 心烦易惊
    • 目眩
    • 头胀痛
    • 手胀时麻
    • 口苦咽干
    • 恶心
  • 舌象:苔稍黄腻
  • 脉象:脉弦滑有力
  • 诊断:胆郁痰热上扰,神不守舍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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