马××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：3岁
• 主诉：食欲不振，面黄肌瘦，夜眠不佳，多饮多尿，经常发热，大便时稀时干

病史

• 曾以酵母、胃蛋白酶、维生素等治疗不效。
• 给予驱虫治疗亦未好转。

体征

• 精神状态：尚可
• 舌象：舌苔白垢，质较红
• 脉象：细弱

诊断

• 证型：脾胃虚弱并有食滞之象

治疗方案