小儿夜游症医案

患者信息

• 姓名：龙××
• 性别：男
• 年龄：14岁
• 职业：学生

主诉

患儿每于睡梦中突然惊起，启门而出，跌仆于田野荒丘，依然沉睡。有一次竟去四五里之外，以至跌仆受伤。如此迁延半载，每夜必有人伴睡。遍求医治，屡药鲜效。

体征与症状

• 自觉症状：心中烦，耳中鸣，夜卧而出走并不知觉，唯知多梦易惊而已。
• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉弦数

诊断与辨证

• 诊断：夜游症
• 辨证：火热内扰，心肝受邪，神魂不安

治疗方案