中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2007年4月9日

初诊情况

• 现症：头晕，腰痛，胸闷痛，口渴，易饥，尿多，双下肢浮肿
• 舌象：舌淡黯红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦细
• 血压：190/125mmHg
• 空腹血糖：8.4mmol/L
• 诊断：2型糖尿病，高血压病
• 辨证：消渴、风眩、胸痹，肝肾亏虚，肝阳上亢，肝心失调

治疗方案