风眩

患者女性，48岁。头昏头痛反复5年余。头晕，血压不稳定，伴心慌、虚烦不寐、胸闷、形体发胖、四肢发胀、腿软沉重。舌淡苔白腻，脉沉迟。中医诊断风眩，辨证阳虚湿盛，心神不宁证。

患者，女，68岁。主诉为血压升高18年，头晕加重2周。病程18年。中医病名：风眩。证型：肝肾阴虚，虚热上亢。病因病机：冲任不足，肝肾阴虚，虚热上亢。望诊：面色红光，形体略胖。舌质略红，苔薄腻澹黄。闻诊：未提及。问诊：阵发性足软、发热，头昏难眠，遇事易激动和焦虑，饮食二便均可。切诊：脉滑数、律齐，血压165/95mmHg。

患者主诉风眩，头重，目不能视。中医病名风眩，证型风毒上攻。病因病机为风邪入脑，体虚所致。望诊未提。闻诊未提。问诊见头重、目不能视。切诊未提。

79岁女性，头重胀、目眩、耳鸣、胸闷、心忡、气短、夜寐梦扰、纳食不多、口干微苦、夜尿频、大便调。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。证型为风眩、胸痹，病因属肝心失调，心气营亏乏，肝木失疏，痰瘀互结，心络经隧不畅。二诊主诉胸闷、心忡、动则气短、间咳无痰、夜尿增多、大便偏干、双下肢浮肿。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。三诊主诉胸闷、心忡、气短微，夜寐不谧，二便调。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。病因属肝心失调，肝阳偏亢；心气阴亏虚，心络不畅，心神失养。

65岁女性，主诉头昏、心悸、气短、胸闷、夜寐不谧、纳食一般、大便软溏。舌淡红，苔薄黄，脉弦细缓。高血压病史。中医诊断风眩、胸痹、肝心失调。病因病机为肝阳上亢、心气亏虚、心络不畅、心神失宁。四诊见舌象淡红、苔薄黄，脉弦细缓。

70岁女性 晕眩头痛 胸闷 心悸气短 夜寐不谧 舌淡红苔薄黄 脉弦细 高血压病 风眩 胸痹 肝心失调 肝阳上亢 心络瘀阻

男，43岁，胸闷心忡，过劳气短，头晕痛，耳鸣，腰痛，舌淡黯，红苔薄白，脉弦细，高血压病，风眩，心悸，肝阳上亢，外感风寒，内伤七情，肝肾阴虚，气血不足，痰湿内阻，脉弦细，舌淡黯，苔薄白，脉弦细。

50岁男性，眩晕反复发作3年，血压不稳定，波动于22~18/14~12kPa之间。心烦口苦，头晕加重，耳鸣，大便干燥，小便黄。舌暗红，苔腻稍黄，脉弦。中医诊断风眩，证属痰热瘀阻、风阳上扰清窍。

患者年龄58岁，男性。主诉头晕时作5个月，紧张、劳累后加重。主要症状为头晕头涨，头目不清，伴口干口苦，燥热，恶热，夜间盗汗，夜眠差，大便溏薄，血压时有波动。舌质红、苔薄白，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢风眩。病因病机为肝阳上亢，心肝火旺，木克脾土。

83岁女性，头晕眼花数日，坐位起立时明显，伴血压起伏，食少纳呆，胃脘不适，腹胀，体重下降，面色萎黄发暗，形体消瘦，舌质偏红、苔黄腻少津，脉沉细缓。脾虚湿阻风眩。舌质偏红、苔黄腻少津，脉沉细缓。

患者年龄31岁，男性。头昏、心累、心悸、心慌、胸闷，走路上楼时加重。体形肥胖，面色红光，舌澹红，苔薄黄干，脉滑略数，时有歇止。中医诊断风眩、胸痹，辨证肾虚肝旺，痰瘀热阻。病程未明确提及。

患者年龄35岁，女性。主诉头晕反复发作5年余，伴阵作胸痛2年。主要症状包括胸闷胸痛、恶心呕吐、口干口苦。舌质澹暗、苔黄腻，脉沉弦。诊断为原发性高血压，胸痹，风眩。证属肝阳上亢，痰热痹阻。舌质暗、苔白腻，脉沉弦。血压波动，心电图示左室肥厚劳损。

79岁女性患者，主诉胸闷心忡气短间发，夜寐梦扰不谧。舌淡红，苔薄白，脉弦细，结脉时呈。血压180/90mmHg。既往有冠心病、高血压病史。中医诊断为心动悸、胸痹、风眩。辨证为肝胆失疏，肝阳上亢，肝心、胆心失调，心气阴亏乏，心之脉络瘀阻，心神失宁。二诊时舌澹红，苔薄黄，脉细弦，偶现结象，血压150/85mmHg。诊断为心气阴渐复，心神获养，脾虚失健明显。

71岁男性，头晕，腰痛，胸闷痛，口渴，易饥，尿多，双下肢浮肿，舌淡黯红，苔薄黄，脉弦细，血压190/125mmHg，空腹血糖8.4mmol/L，辨证为消渴、风眩、胸痹，肝肾亏虚，肝阳上亢，肝心失调，二诊辨证为燥热内生，肝阳上亢，心络瘀阻，三诊辨证为气阴亏虚。

患者女性，62岁。主诉小便量少伴下肢水肿3月余。既往有风眩阴虚阳亢病史。现病史示小溲量少，卧位时稍增，立位时减少，两下肢有时浮肿，无腹胀。舌淡黯，苔薄黄，脉细。中医诊断癃闭、风眩。辨证为肝之疏泄乏力，肺失治节，水道不利。二诊见夜尿增加，下肢浮肿清晨稍减，脉弦。三诊示夜尿增多，四肢肿胀减轻，脉沉。辨证为宣肺气，疏肝气，利水气。

女，66岁。头晕，目眩，耳听失聪，颈胀痛，手麻，腰痛，夜寐不谧，纳食乏味，口不渴，夜尿频数，尿余沥，大便成形。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。风眩，颈痹，肝肾亏虚，肝阳偏亢，肾虚固脬无力，督脉经气失利。

女，38岁，眩晕伴恶心欲吐3天，胸闷、心悸、汗出。眩晕（风眩），病因病机为内伤七情或气虚血弱。舌红，苔薄白，脉浮滑。自发性眼震，水平性，双侧听力正常，心电图大致正常。

患者男性，63岁。主诉头晕乏力10年，动则尤甚，双下肢水肿1年。既往有高血压病史，尿蛋白阳性，血肌酐升高。舌质暗，苔白滑，脉沉迟。中医诊断为风眩，辨证为脾肾亏虚，浊瘀内停。腰酸重着，口有痰涎，夜尿频，双下肢水肿，寐欠佳。血压170/90mmHg，血红蛋白降低，尿蛋白（±），血肌酐218μmol/L，肾脏结构欠清晰。

患者主诉久患风眩，血压高达208/106mmHg，头痛，口苦。脉弦细。中医诊断为风眩，证属肝肾亏虚，阳亢于上。舌淡暗，苔薄黄。脉弦细。病程未明确提及。

患者年龄39岁，女性。主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病程3年余，劳累及心情不佳时加重。中医病名为风眩，证型为脾虚湿阻，血行不畅，肝阴不足，风阳上扰。面色潮红，舌质暗澹，舌体稍胖大，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。