患者23岁,女性。主诉左眼眼底出血反复发作3年,失明1个月。左眼胀痛。脉象细数,舌红少苔。中医诊断左眼暴盲。辨证肝肾阴虚,虚火上越,迫血妄行。病史提示视网膜静脉周围炎,反复出血未能控制。眼底检查左眼视力光感,右眼视力1.5。舌红少苔,脉细数。后期辨证神劳过度,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行。
视网膜静脉周围炎肝肾阴虚阴虚火旺血热妄行
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患者男性,52岁。主诉劳累过度,频发期前收缩继发心房颤动。形神憔悴,面色苍白黯晦,短气,言语不相接续,稍动则头额汗出如珠,手凉震抖,心悸怔忡,头晕胸闷。脉沉细数而乱,三五不参,重按欲绝。舌胖深红,边尖色暗有少许瘀斑,苔黄腻浊。中医诊断心阴亏损,心阳式微。病机为心阴亏损,心阳式微。
心阴亏损心律失常心阳式微舌质黯晦
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患者左眼视力减退9个月,失明2个月。左眼胀痛,右眼前有蚊蝇样黑影,头痛,大便干燥。右眼飞蝇幻视,左眼暴盲。思虑太过,心阴亏损,阴虚火旺,血热妄行,瘀血灌睛。脉弦数,舌质红。证属阴虚火旺,瘀血阻络。三诊后出现胸闷、神烦、夜卧不安,脉弦细数,舌质红,苔微黄。证属肝阳偏亢。四诊出现颜面灼热感,口干,心跳,寐欠佳,神烦,脉细数,舌质红少苔。证属阴虚肝旺,心肾不交。末诊左眼视力有所恢复,腰痛,左眼前仍有黑影。证属肝肾两亏。
暴盲阴虚火旺心肾不交肝阳上亢
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患者年龄45岁,男性。主诉胸闷、胸痛间发6年。中医病名胸痹,证型气阴两虚,心脉瘀阻。病因病机为心气不足,心阴亏损,血行不畅,心脉瘀阻,阴气凝滞,肝肾亏虚。望诊舌质稍红苔薄白。闻诊未提及。问诊有胸部憋闷、梗塞感,时有胸痛,腰痛,视物模煳,口干,疲乏。切诊脉细。
胸痹气阴两虚心脉瘀阻腰痛
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患者年龄成年,性别男。主诉为左手足失灵,神志模糊,语吉蹇涩,口角流涎。病程为2日。中医病名属中风。证型为心肝阴亏,阳亢生风,挟痰阻窍。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,筋脉失养。望诊见面色微红,舌质红净而滑,舌体颤动。闻诊见口中喃喃自语。问诊见神志迷糊,唇缓不收,口角流涎。切诊见脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
中风危症心肝阴亏阳亢生风挟痰阻窍
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患者28岁,女性,头痛病程6年,近月加重。主要症状为头痛、脑鸣,发作时脑内发热,有轰鸣声,多于睡前发作,持续30分钟至1小时。伴随神疲、气短、少寐多梦、四肢发麻、胃纳呆、食后欲吐、舌根发硬。舌体胖大,质红,苔白厚,脉弦数。诊断为雷头风,辨证属风、湿、热邪郁结于三阳经,病因包括体形偏胖、痰湿素盛、思虑过度、肝气郁结、心阴亏损,痰浊化火,肝风上扰。
心阴亏损头痛脑鸣肝气郁结
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患者男性,成年。左手失灵,神志模糊,语言謇涩,口角流涎。脑血栓形成。中医诊断为中风危症。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,阳亢生风。面色微红,舌体颤动,舌质红净而滑,右手足尚能活动,左手足不能活动。脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
心阴亏损中风危症肝阳上亢风痰阻窍
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慢阻肺 痰湿水饮 内生败浊 痰浊内阻 舌胀大色暗 舌苔厚 舌苔湿腻 舌瘦小 气阴双竭 裂纹舌 剥脱舌 肺虚气阴并亏 舌中苔腻厚 脾胃湿积中阻 舌根厚腻白苔 湿浊蕴聚 舌侧瘀斑 肝郁气滞 饮食入胃 津液生成 输布排泄 饮水量 控制摄水 口渴与否 脾胃寒湿 肺心病 气化不利 津液难布 二便排泄 败浊 痰饮生化 痰湿水饮蓄积 脏腑功能偏盛偏衰 气化功能失调
慢阻肺痰湿水饮脾郁湿久肺虚气阴
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患者女性,38岁。主诉心悸、气短、乏力、食少、口干、双下肢水肿。病程较长,17岁发现心脏病,近一年病情加重。中医病名属心悸、水肿。证型为心气虚、心阴亏损、心阳衰微。病因病机为脾肾阳虚,心水内停。望诊见舌质胖暗苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、气短、乏力、食少、口干。切诊脉细数结代,脉沉细结代。心律不齐,心率异常,双下肢水肿,心尖部及主动脉瓣区有杂音。
风湿性心脏病心气虚心阴亏脾肾阳虚
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患者54岁,男性。主诉心动过缓二年,加重六个月。中医病名窦房结功能低下。证型心阳不足,心阴亏损。病因病机心阳不足,气机不展,鼓血无力,血行不畅。望诊舌质澹,苔薄白。问诊有胸闷憋气、心悸气短、头晕目涩、神疲乏力、怕冷肢凉、口干思饮水。切诊脉沉缓。
心阴亏损窦房结功能低下心阳不足脉沉缓
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患者50岁,女性,主诉顽固失眠半年。面色不华,舌质稍淡,苔白腻,脉细而弱。病程半年,长期失眠伴头晕、头重、精神不振、食欲不佳。辨证为心气不足,心阴亏损,胆虚不眠。
心阴亏损顽固失眠心气不足胆虚不眠
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6岁男童,食欲减退,软弱无力,口舌溃烂,全身出血点,全血细胞减少,骨髓增生极度低下,粒红细胞极度减低,淋巴细胞相对增高,无巨核细胞,血小板明显减少,面色苍白,口唇及眼结合膜色白,舌质澹胖,苔白润,脉象虚弱,心气虚弱,脾不统血
再生障碍性贫血脾不统血心气虚弱
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患者男性,43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及,证型为心阴亏虚,血行不畅。病因病机为心阴不足,心血虚弱,心神不安。舌红,脉细结代。脉弦小偶有结代,舌红尖刺。心肺阴伤未复,燥痰得化。舌红乏液,脉弦小。
肝病心阴亏虚心血虚弱心神不安
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患者68岁,男性。主诉头晕目眩,心悸胸闷,神疲气短2年余。中医病名胸痹,证型心阴亏损,气血瘀滞。面色红赤,舌黯红,舌苔干燥,脉弦缓。神疲气短,胸部闷痛,手足麻痹,失眠多梦,口干,大便干燥,小便黄。心界向左扩大,心率56次/分,心律不齐,心前区可闻及二级收缩期吹风样杂音,胸片示主动脉屈曲延长,左心室向下延伸、扩大,心电图示窦性心动过缓,心律不齐,陈旧性后壁心肌梗死。
心阴亏损胸痹气血瘀滞脉弦
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患者手足失灵,神志模糊,语言謇涩,口角流涎。神志迷糊,口中喃喃自语,唇缓不收,口流涎。舌体颤动,舌质红润而滑,面色微红,右手足能自主伸缩,左手不能运动。脉浮滑而数,左手尤甚。中医诊断为心肝阴亏,阳亢生风,夹痰阻窍。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,阳热上冲,风痰阻窍,肝阴亏损,阳亢生风,筋脉失养。
中风危症心肝阴亏阳亢生风夹痰阻窍
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患者年龄37岁,女性。主诉劳累后心慌气短4年,加重三月。风湿性心脏病,联合瓣膜病,心房纤颤。二尖瓣面容,口唇紫绀,颈静脉怒张,心界扩大,心律不齐,心尖部及胸骨右侧第2~3肋间双期杂音。舌澹红,舌边紫,苔薄白。中医诊断心痹,心悸,水气凌心证。病机为心阳不足,心阴亏损,脉络瘀阻。
心阴亏损心衰心悸水气凌心证
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男,42岁,右眼视力下降2个月,伴心悸汗多、睡眠差、多梦。右眼视网膜中央静脉阻塞,舌质红、苔少,脉数。心阴亏损,虚火上炎,脉络不通,血溢络外。右眼视乳头边缘模糊,点状出血,网膜火焰状出血,静脉纡曲怒张。血压140/90毫米汞柱。
右眼视网膜阻塞心阴亏虚血瘀阻络虚火上炎
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患者女性,46岁。主诉劳累后心悸气短4年,加重5个月。二尖瓣面容,口唇发绀,肝大,畏寒肢凉,关节疼痛,纳少食呆,脘腹胀满,尿少汗出。舌质暗苔薄白,脉弦细不齐。中医病名风湿性心脏病,证型心阳不足,心阴亏损,脉络瘀阻。病因病机为心阳不足,心阴亏损,脉络瘀阻。望诊见二尖瓣面容,口唇发绀,舌质暗。闻诊无特殊。问诊见心悸气短、胸闷憋气、肝大、畏寒肢凉、关节疼痛、纳少食呆、尿少汗出。切诊见脉弦细不齐。
心阴亏损风湿性心脏病心力衰竭心阳不足
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患者年龄55岁,男性。主要症状为反复发作性惊恐、心慌、头晕,病程1月余。中医病名为焦虑症,证型为心阴亏损,心火偏亢,痰蒙心窍,心神失养。舌苔薄腻质红,脉沉细涩。
心阴亏损焦虑症痰火内生心神失养
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女性,29岁,就诊时症状包括愁容满面、焦虑不安、走路动作迟缓、少语、心慌不安、不能入眠、耳中骂叫声、小便频、大便干结。舌唇红,舌尖红,舌苔薄白,脉沉数。中医诊断为心阴亏损,火气上炎,痰火蒙蔽心窍。
心阴亏损抑郁症火气上升痰火蒙心
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