刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1975年8月7日

主诉与病史

• 主诉：发热谵语1天。
• 病史：患者于1天前出现发热，头痛，体温38.5℃，收入我院，经检查确诊为“结核性脑膜炎”。

现症

• 体温：39.5℃
• 症状：发热谵语，烦渴，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤
• 舌象：舌赤苔黄
• 脉象：脉浮数

中医诊断

• 诊断：暑温（暑入阳明）

西医诊断

• 诊断：结核性脑膜炎

治疗方案