阳明腑热

六旬有二，周身灼热，心热且渴，日夜下痢十二三次，赤白参半，后重腹疼，饮食懒进，恶心欲呕，左部弦而兼硬，右部似有力重按不实，数近六至，邪实正虚之候，外感之热侵人阳明之腑，真阴大有亏损。

患者年龄未提及，主要症状为温热病、寒热、头痛、腹胀、神昏、谵语、腹痛、便闭、烦躁、目赤、口渴、足冷、厥阴风动、痉厥摇头、胸满气促、消渴、口气秽臭、目睛赤、咳嗽有痰、小溲刺痛、大便秘结。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为温热病，内热炽盛，阴液被耗，厥阴风动。望诊见舌绛、澹红而润、舌红糙起刺、舌边红润、舌红中糙、舌红润、舌质红润。闻诊见口气秽臭。问诊见神昏、谵语、烦躁、目赤、口渴、足冷、消渴、气上冲、胃呆、咳嗽有痰、小溲刺痛。切诊见脉弦数、虚大、虚大、脉缓、脉滑、脉滑数、脉弦滑、脉缓、脉滑、脉缓、脉滑、脉软缓、脉来软缓。

患者24岁，女性。主诉失恋后精神失常，病程半年。现病史见哭笑无常、自言自语、语无伦次、打人骂人、寐少、痰粘稠、大便秘结、面赤、肌肤热、舌红、苔黄腻、脉弦滑。诊断为肝气郁结、肝火上炎、痰热扰心、阳明腑热。望诊见舌红、苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪异常、痰多、便秘。切诊见脉弦滑。

患者年近三旬，发病于孟秋，因过度劳累、出汗后乘凉受风致病。主要症状为胃热气逆、呕吐、周身壮热、饮食不进、大便数日未行，闻食则恶。脉弦长有力，右部微洪，一息五至。诊断为阳明腑热，冲气上逆。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有农忙劳累史。

十三岁男童，表里俱热，头目眩晕，每日泄泻十余次，病程逾两旬，心中发热懒食，周身酸软无力，时或怔忡，小便赤涩发热。暑热郁于阳明之腑，肝肾气化不舒。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉数。

女，76岁，头痛反复发作10年，伴有耳鸣，加重3年。急躁易怒，面色潮红，口苦口干，喜食肥甘，两胁隐痛，溲黄便干。形体偏胖，血压正常。舌质尖红，苔澹黄腻，脉弦细。痰证，肝风。痰热内阻，肝郁化火，久病入络。

13岁男性，腹泻20余天，表里俱觉发热，头目眩晕，腹泻日行10余次，心中发热懒食，周身酸软无力，时或怔忡，小便赤涩发热。暑热郁于阳明之腑，肝肾气化不舒。面色无华，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者43岁，女性。主诉肥胖2年余。现病史见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。体查见舌红、苔黄、脉数。诊断为肥胖症。中医病名肥胖症，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔黄。闻诊未提及。问诊见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。切诊见脉数。

三十八岁男性，主诉表里俱热，合目谵语，多言劳力之事，病程未明。舌苔白厚，大便三日未行。脉左弦硬，右洪实而浮，数逾五至。病因属外感风热，内有积热，脏腑热盛，肝肾阴伤，阳明腑实，证连表里。

七旬以上患者，身热燥渴，精神昏愦，舌似无苔，舌皮数处作黑色，干而且缩，脉细数无力。高年病温，病情危重。

25岁女性，产后几日出现头痛、一身痛，发热39.5℃，无汗，恶寒重，烦渴欲饮冷，面赤，口苦咽干，头昏痛，咳吐黄痰，小便频数，大便数日未行。脉浮洪数有力，舌黄厚干燥无津。辨证为太阳伤寒证、少阳证、阳明证，邪入阳明之腑，脉浮表证未解。

女，59岁，主诉口腔溃疡疼痛，伴大便干结、头晕、背胀痛、神疲乏力、夜寐早醒、不易复眠、口干味苦。中医诊断口疮，证型未明确提及。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述，切诊未提。

患者发热，病程未明确。表里俱觉壮热，脉近六至，右部甚实，大便两三日一行。病因因常受锅炉之炙热，阴血暗耗，腑脏经络皆蕴热性，兼外感。诊断为阳明府热甚炽，阴分虚损。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。中医病名为发热，证型为阳明府热甚炽兼阴分虚损。

女，42岁，发热谵语1天，体温39.5℃，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。暑温（暑入阳明），发热谵语，烦渴，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。

患者周身灼热，心中烦躁怔忡，饮食下咽即呕吐，大便数日未行。脉洪实，舌黄厚。外感之热已入阳明之府，挟胃气上逆，冲气上冲。

31岁女性，每日下痢七八次，脓血黏秽恶臭，后重腹痛，病程三日。脉大而兼滑，舌苔黄厚，口舌干燥，小便赤涩。阳明腑热之实证。面色晦暗，舌质红，舌苔黄厚，脉滑数。声音低沉，气味腥臭。腹痛，里急后重，大便黏秽。脉象洪滑，舌象黄厚。

患者高热，湿温病，温热夹湿与积滞交凝，羁于阳明，营阴大伤。牙龈、舌端糜烂生疳，咽痛，水饮难下，齿燥唇焦，神识昏昧，大便秘结十八日不行，腹部热度独剧，小溲艰涩难下，量少色赤，疹痱层出不穷。舌质绛赤，红刺毕露。脉数而力稍差。证型为温热夹湿与积滞交凝，羁于阳明，营阴大伤。正虚邪实。

三十岁男性，暑温兼泄泻，病程逾两旬。每日泄泻十余次，心中发热懒食，周身酸软无力，时怔时忡，小便赤涩发热。左脉微弱，右脉重按颇实，搏近六至。暑热郁于阳明之腑，肝肾气化不舒，致小便不利而大便泄泻。

患者近三旬，职业为农，发病于孟秋，因农忙出汗过多，又在树阴乘凉过度，遂得风温病。主要症状为胃热气逆，周身壮热，心中亦觉热，五六日间饮食不进，大便数日未行，闻食物皆臭恶异常，强食即呕吐。脉象弦长有力，右部微有洪象，一息五至。诊断为阳明腑热已实，冲气上冲。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为风温病。

患者年龄十五岁，主要症状为发热、口渴、不能饮食、形体清瘦，病程迁延二十余日。中医病名未明确提及，证型为阴虚生热，病因病机为病久耗阴，外感之热留滞于阳明之腑。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示发热、口渴、不能饮食、形体清瘦，病史提示误用热药。切诊提示右关脉已平和，过午犹微发热。