热扰神明

女，24岁，失眠2个月，伴月经先期，面部起痘，烦躁易怒。舌薄黄，脉弦滑。不寐，肝火偏旺，热扰神明。

患者男性，41岁。主要症状为失眠头痛，烦躁不安，有时到处乱跑，胡思乱想，甚则癫狂，毁物打人。中医辨证为肝火夹痰，热扰神明。舌象未提，脉象未提。病程未明确记载。

7岁女童，头晕头痛，呕逆黄水，右颐肿大。体温38.2℃，头痛嗜睡，呕吐频繁，两耳下肿大如杏，出现病理反射。舌苔薄黄，脉浮数。辨证为温毒内扰、灼伤肝胃、热扰神明。

杜某，7岁，头晕头痛，呕逆黄水，右颐肿大。痄腮。温毒内扰，灼伤肝胃，热扰神明。舌薄黄，脉浮数。

患者34岁男性，全身高度水肿，神志不清，双目球结膜水肿突出，两颊血肿，无法查看舌苔，问不能答，遍体出血斑及血尿，小便量极少。中医诊断为瘟病，病机为瘟毒侵入营血化燥，三焦相火亢极，气血两燔，迫血妄行，外溢于皮肤，内溢于脏腑，三焦水道失调，导致全身水肿。神昏谵语，脉象沉细滑数。

11岁男性，发热两周，头痛，烦躁，口渴欲饮，壮热，体温41.5℃，头痛项强，烦渴引饮，惊厥，嗜睡，便闭。面色赤红，呼吸急促，牙关紧闭，神志不清，舌质红绛、苔黄燥，脉洪大滑数。暑温，暑热之邪侵入气营，热炽津伤，风火相煽，热扰神明。

7岁女童，头晕头痛，呕逆黄水，右颐肿大，病程短。流行性腮腺炎并发脑炎。舌薄黄，脉浮数。证属温毒内扰，灼伤肝胃，热扰神明。病因素体虚弱，复感风温，邪毒炽盛，正不胜邪，邪陷厥阴。

患者年龄28岁，女性。主诉月经淋漓不尽4个月。主要症状包括血色深红、质稠量少、夹血块，伴烦热口渴、便秘、尿黄、面色潮红。中医病名崩漏，证型肝瘀化热，病因病机为肝经郁热，热扰血海。望诊面色潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括月经异常、烦热、口渴、便秘、尿黄。切诊脉象未提及。

患者24岁，男性。主诉少食少动、嗜卧、久立不寐、语言离奇、情绪激惹。舌淡，舌尖略红，舌根微黄。脉弦细小数。中医诊断为阴虚火旺，热扰神明。

女，17岁，头顶痛2月，反复发作，劳累或晒太阳时加重。口干、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。气滞血瘀，血瘀化热，热扰神明。病程久，瘀血内停，阻塞脉络，痛有定处。热邪内甚，耗津炎上。

女，41岁，大便下血，灼热感，烦躁，昏狂谵语，神识欠清。湿温变证，湿热化燥，热甚动血，灼伤肠络。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。神志异常，便血，热扰神明。

女，43岁，夜眠不宁1年，梦多、难入睡，口苦，目赤，咽干，烦躁易怒。舌红苔黄腻，脉弦。不寐，肝胃郁热，痰热内生，热扰神明。因情绪压力大，思想负担重。

患者26岁，女性，主诉咳嗽气喘，病程较短，右下肺炎，大便干，舌红苔薄黄，脉浮数。中医病名咳喘，证型风寒犯肺，郁久化热，肺气失宣，热扰神明。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊咳嗽气喘、大便干，切诊脉浮数。

五岁男童，高烧五天，上午轻下午重，饮食不思，时发昏迷，四天未大便，间发咳嗽微喘。体温39℃，面部红，口腔干，咽红肿，肺部呼吸音粗糙，腹部胀满，脉滑，苔黄厚干。里热炽盛，热扰神明。

患者24岁，女性，产后3天出现全身发热疼痛、恶寒鼻塞、手足心热、烦躁不安、无汗。肌肤灼热，神志恍惚，肢体强硬，腹胀气促，面色潮红。舌质红而干，苔黄，脉浮弦数。辨证为产后气血两虚，卫阳不固，风寒外袭，邪热内闭，耗伤阴液，热极生风，热扰神明。

17岁男性患者，病程2年，主诉癫痫反复发作。精神萎靡不振，不欲言语，愁眉不展，面垢少华，舌质绛无苔，脉浮大。诊断为外邪传里，化热生风，热扰神明。病史提示感冒高热后出现头痛、少寐、便秘，继而抽搐确诊为癫痫。

高热，淡语，昏迷。温病。温热毒邪，内入气营，热扰神明。舌红，脉数。

7岁女性患者，主诉头晕头痛、呕逆黄水、右颐肿大，病程旬余。中医辨证为温毒内扰，灼伤肝胃，热扰神明。面色萎黄，舌红苔黄，脉数。体温38.2℃，病理反射阳性，脑脊液细胞数增多，糖阳性，蛋白±。

王某，怀孕6月，心烦难寐，满腹疼痛，胸闷呕恶，头痛眩晕，鼻塞流涕，口苦咽痛，日晡恶寒，腑行不畅，胎动不安。舌苔薄白微黄腻，脉弦滑数。病名妊娠心烦，证属肝郁生热，挟痰湿内阻，风寒外束，病机为火热乘心，热扰神明。望诊舌苔薄白微黄腻，闻诊未见明显异常，问诊见心烦、胸闷、头痛、眩晕、鼻塞、口苦、恶寒、腑行不畅、胎动不安，切诊脉弦滑数。

女，42岁，发热谵语1天，体温39.5℃，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。暑温（暑入阳明），发热谵语，烦渴，头痛项强，呕吐，大便燥，小便赤，舌赤苔黄，脉浮数。