蒲××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：71岁
• 入院日期：1988年4月7日
• 住院号：0001826

主诉

患者因股骨粗隆间骨折住院已五周。

现病史

五天前出现大便难，每以手指抠出燥屎以解腹胀痛之苦，服生大黄水不解，继服大黄苏打片得以泄下，但停药竖日便又不下。

既往史

无特殊记载。

体征

• 二日未大便
• 腹微胀痛
• 咳嗽
• 痰多清稀
• 舌苔白厚不腻、不干
• 脉浮

诊断

综合脉症，本病虽为骨损筋伤，但标病属风寒犯肺，肺失宣降。

治疗方案