急性肾炎案 - 赵心波治案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 病历号：56592

主诉与症状

• 一天来壮热轻咳
• 头痛
• 颈部不适
• 面目微肿
• 尿短赤
• 大便两日未行
• 血压：110/65毫米汞柱
• 体征：心、肺、腹未见异常
• 化验结果：
  • 尿蛋白(+++)
  • 红细胞(++)
  • 管型0~1
  • 血沉第一小时28毫米，第二小时58毫米
• 舌象：舌苔薄黄
• 脉象：脉滑

辨证与治法

• 辨证：邪热郁闭，内伤阴络

治疗方案