黄瑾明医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：36岁
• 初诊日期：2011年8月26日
• 主诉：胃痛伴解黑便3日，发热1日

病史

• 既往病史：有“十二指肠球部溃疡”史
• 症状：胃脘隐痛，解柏油样黑便，每日1次，量少；2日后加重，排3次黑便，每次量约为150g，伴低热，头昏乏力，心悸气短，体温38.5~39.2℃

诊断

• 诊断：内伤发热
• 证属：气虚发热

治疗方案