和解少阳扶正祛邪治疗腹泻后发热医案

患者信息

  • 姓名:杜某
  • 性别:男
  • 年龄:16岁
  • 初诊日期:2009年2月12日

一诊

主诉

腹泻后发热,余邪未尽。

病史

2周前出现腹泻,水样便,使用抗生素治疗后腹泻消失,但出现反复发热,最高38.8℃,服用抗生素无效。无咳嗽咽痛,偶有头晕头痛,口干不喜饮水,纳眠、二便正常。

体征

  • 舌淡,苔薄黄
  • 脉弦细

辅助检查

2009年2月10日肠镜示:慢性肠炎伴黏膜糜烂。

中医诊断

  • 诊断:发热
  • 证属:余邪未尽

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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