心悸(病毒性心肌炎)医案

患者信息

  • 姓名:钟某
  • 性别:男
  • 年龄:20岁
  • 初诊日期:1993年10月4日

主诉

因感冒加重,出现心慌气短,口干,四肢关节酸痛无力,大便干,精神疲倦等症状。

诊断

  • 西医诊断:病毒性心肌炎
  • 中医诊断:心悸

分析

  • 病因:外邪乘袭,肺卫首当其冲。肺主气属卫,卫阳被遏,营卫失和,外邪由表入里,逆传心包,心主血脉,血虚不能养心故心悸。血亏气虚,故气短。阴虚津液不能上承则口干。营卫不和则四肢关节酸痛无力,精神疲倦。大便干、舌红苔白、脉细数属阳虚内热。

辨证

  • 证型:温邪上受,首先犯肺,逆转心包。

治疗方案

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