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中医医案
病例信息
患者姓名
:王某
性别
:女
年龄
:25岁
初诊日期
:2010年11月18日
现病史
主要症状
:尿蛋白阳性,可达+++,隐匿性肾炎,血沉升高,SSA抗体(+),补体C3升高,IgG升高,血象轻度异常,腰酸痛,经期痛如折,经期错后,量少色暗,经期短,便溏,下肢及腹股沟、髋部酸痛,怕凉,白带多而无味。
体征
舌象
:澹红,苔薄白
脉象
:沉细
初诊(2010年11月18日)
治疗方案
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医案摘要
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隐匿性肾炎
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肾阴虚
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血虚
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脾虚
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气血不足
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肝肾亏虚
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肾阳虚
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肾精亏虚
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寒凝
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血瘀
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腰酸痛
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经不调
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便溏
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畏寒
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