小儿泄泻2(小儿腹泻)

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:2002年3月5日

主诉

泄泻已6天,泻出物为不消化谷物,味酸臭,日7~8次,伴腹胀。

既往治疗

曾在他院用乳酶生、氟哌酸等治疗未效,而求治于吴老。

现病史

  • 精神状态:精神萎靡
  • 饮食情况:纳差
  • 其他症状:呕吐,肠鸣,泄泻,大便如水样伴有不消化谷物,味酸臭
  • 检查结果:粪检:脂肪球(+++),白细胞少许

体征

  • 舌象:舌质澹、舌苔白腻
  • 脉象:脉沉缓

诊断

证属饮食内停、内生湿热、脾胃损伤、运化失司。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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