虚热扰神证失眠医案

患者信息

• 姓名：韩某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 职业：工人
• 就诊时间：2009年8月26日
• 就诊地点：长沙市

主诉

失眠反复发作2年。

病史

患者2年来经常难以入睡或早醒，一般每晚睡眠56小时，严重时每天只能睡34小时，常自服安定片，每次需用3片。

查体

• 舌象：舌红，苔少
• 脉象：脉弦细而数
• 其他：易心烦，精神紧张，健忘，口干咽燥，夜间尤甚，纳差，月经量少，二便尚可

中医诊断

• 中医诊断：不寐
• 西医诊断：失眠症

辨证

阴血不足，虚热内扰证。

治疗方案