右胳膊疼痛医案
基本信息
- 患者性别:男
- 患者年龄:50岁
- 初诊日期:1960年5月10日
主诉及病史
患者2个月前在地里干活时,天气冷,用铁镐翻土用力过猛,突然右臂疼痛,逐渐加剧,活动困难,夜里疼痛更剧,不能入睡,压着右臂睡觉,经常痛醒,不能提腰带,动则痛剧,来我院诊治。
体征及检查
- 检查结果:
- 右臂上举能摸及右耳,肩肱连动,外展不能平肩,内收能摸及胸部,后伸仅能摸及髂骨,不能叉腰。
- 肩关节周围有压痛,以右肩髃、臂臑穴处压痛最明显。
- 舌象:舌质红
- 苔象:苔薄白
- 脉象:脉弦紧
中医辨证
- 辨证:风寒侵袭,经络瘀阻,损伤经筋,瘀血停留。