糖尿病肾病医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 籍贯：安徽凤台
• 初诊时间：未具体说明
• 主诉：糖尿病10年，糖尿病肾病4年，肾功能不全2年

初诊情况

• 主要症状：恶心呕吐，嗜眠而寐差，大便频而质软，尿量每日约1000ml
• 舌象：苔淡黄，舌淡红
• 脉象：脉细弦
• 血压：110/80mmHg
• 生化检查：
  • 尿素氮：22.60mmol/L
  • 肌酐：744.0μmmol/L
  • 二氧化碳结合力：12.86mmol/L
  • 血糖：6.99mmol/L
• 诊断：气阴不足，湿浊内蕴

治疗方案