胆囊炎、肝胆管结石之腹痛医案

患者信息

• 姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2006年4月7日

主诉

反复腹痛近3年。

现病史

• 主要症状：腹痛，进油荤则甚，消化能力差。
• 辅助检查：B超示：慢性胆囊炎，肝内外胆管结石。

体征

• 舌象：舌暗澹，苔薄白
• 脉象：脉弦细

诊断

• 辨证：肝郁脾虚胆热腹痛

治疗方案