中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：9月
• 既往史：体健

主诉

发热1天，无汗，无鼻塞流涕，无咳嗽，饮食减少，无明显恶心，大便调，小便色黄。

体温

• 初始体温：38～39℃
• 复查体温：40℃

初步治疗

• 方剂：葛根汤原方
• 症状：汗出少而热未减

二次病情

• 体温：40℃
• 面色：面赤唇红
• 小便：小便黄
• 四肢：脚凉
• 症状：高热无汗，饮食减少，无明显恶心

诊断

• 辨证：太阳、阳明、少阴三经合病

治疗方案