沈某医案
基本信息
- 患者姓名：沈某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊日期：1992年8月28日
主诉与病史
- 主诉：发热40余天，体温持续在38.5℃~39.8℃之间。
- 病史：患者素体健康，1991年7月14日自觉周身不适，至夜间则发热，自以为感冒，用退热药汗出热退，但旋即恶寒复发热，如此反复。经各医院系统检查无阳性所见，病人高热仍不退而来我院门诊求治。
现病史
- 症状：恶寒发热，肢节酸痛，周身汗出，口苦咽干，干呕不欲食，便秘尿黄，舌苔白少津，脉象数。
诊断与治法
- 诊断：外邪未解，邪热内炽，枢机不利，三阳合病。