王某暑热病案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 病程：8日
主诉
炎夏酷热，感受暑邪。
初诊症状
- 自汗淋漓
- 神昏谵语
- 肌肤冷
- 大便7日未解
- 脉象沉细迟弱
- 舌红、苔黄腻
初诊诊断
暑热挟痰浊蒙蔽清窍，有内闭外脱之虞。
初诊方药
- 北沙参：9克
- 辰麦冬：9克
- 五味子：7粒
- 万氏牛黄清心丸：1粒（研灌）
初诊后症状
- 肌肤转温
- 自汗得敛
二诊症状
- 热蒸既久，气阴俱伤
- 内热尚炽，谵语，撮空
- 便秘，口渴引饮
- 脉左弦、右滑数
- 舌红、苔黄
二诊诊断
阴虚热扰风动。
二诊方药
- 大生地：24克
- 生龟板：24克
- 火麻仁：18克
- 生白芍：12克
- 天花粉：12克
- 炙甘草：6克
- 丹皮：6克
- 辰麦冬：9克
- 玄参：9克
三诊症状
- 热退，神清
- 咯痰浓
- 便秘未解
三诊方药
- 泻心汤合小陷胸汤
- 加花粉、竹茹、银花、知母、白芍等