支气管扩张咯血案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:56岁
- 初诊日期:1985年10月18日
病史
- 襁褓时:病咳疾,每触必发。
- 十岁后:曾有少量咳血史,成年后不药而愈。
- 自不惑之年起:每值劳倦、入冬或感寒,则咳疾辄发,痰中时挟血。
- 近十七年来:反复咯血,每次十数口至数十口不等,每次治疗2~3日咯血即止。
- 西医诊断:支扩、慢支。
- 前年夏月:因饮食不慎,致大便泄泻,时轻时重,久延不愈。
- 本月4日起:咳疾又发,阵阵咳嗽,五天后突然咯血,迄今九日不见止,且有加重之势。
现症
- 咳嗽:甚于晨暮之际,痰稠黄白相间,咳吐不爽,咳甚则气促带血,日必咯吐血五七口至十数口,色鲜或紫。
- 胸膺痞阻隐痛:有灼热感。
- 口干欲饮。
- 脘腹胀满,胃呆肠鸣。
- 大便溏泻,日三五次,完谷不化。
- 寅卯之时腹必阵痛,日则餐后必临圊,便则痛鸣暂失。
- 脉象:细少力。
- 舌象:边红,苔白而干。