心律失常（1例）

案例信息

• 患者姓名：雷某
• 性别：女
• 年龄：65岁
• 初诊时间：2011年2月23日
• 主诉：心悸反复2年

病史

• 心悸反复2年，乏力后加重
• 不知饥饿，纳谷不馨，偶有泛酸
• 夜寐欠安
• 右胁胀痛（有胆囊结石史）
• 有高脂血症史，形体肥胖
• 辅助检查：心电图显示房性早搏频发；胃镜及病理显示浅表性胃炎伴中度肠化生

诊断

• 中医诊断：心悸，胃痞
• 西医诊断：心律失常（频发房早），慢性浅表性胃炎

辨证

• 证型：心脾两虚，肝胃气滞

治疗方案