李某医案

一诊

• 时间：1987年5月10日
• 患者信息：李某，男，35岁
• 病史：两年前曾患急性肝炎，经中西药治疗而愈。现症两胁胀痛，眩晕，烦躁失眠，四肢倦怠，纳呆食少，大便滞腻，小便澹黄，体质营养欠佳，面色苍白虚肿，两目发黄，扪之肝脾稍肿大。
• 西医诊断：慢性肝炎，肝硬化初期。
• 辨证：肝郁乘脾，肝脾不和。

治疗方案