下肢浮肿案（慢性肾功能衰竭）

患者信息

• 姓名：詹某
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2010年11月26日

主诉

患慢性肾功能不全10年，下肢浮肿加重1个月余。

病史及现在症

• 病史：慢性肾功能不全10年。
• 现症：
  • 下肢浮肿加重
  • 时有喘促，气短乏力
  • 烦躁不适
  • 口苦咽干
  • 食欲不振
  • 嗳气，时欲呕恶
  • 畏寒，手脚发凉
  • 小便短少色黄
  • 大便干结不爽，1~2天1次
  • 身体瘦弱
  • 颜面肌肤松浮
  • 面色萎黄
  • 皮肤干燥

辨证

脾肾虚寒，胆胃郁热，水湿内停，酿生浊毒。

治疗方案