肝着(8例) - 案1
病例简介
- 患者信息:韩某,女,20岁,护士,常德市东郊人。
- 就诊时间:2009年3月7日
- 病史:乙肝病史十余年
初诊
- 主诉:食少,乏力,睡眠不佳,多梦
- 体征:
- 精神差
- 大便溏,日两次
- 舌澹润稍胖大,薄白腻苔
- 舌下络脉怒张纡曲
- 脉弦
- 实验室检查:
- 谷丙转氨酶:105ukat/L
- 乙肝六项:
- 乙肝表面抗原(+),≥225ng/ml
- 乙肝e抗原阳性,39.08PEIU/ml
- 乙肝核心抗体(+),≥4.05PEIU/ml
- HBV-DNA:4.832×106
- B超:肝实质回声强,光点粗
- 辨证:湿毒嚣张,郁于肝胆脾,诊为肝着(慢性乙型肝炎)