医案整理

患者信息

  • 年龄:65岁
  • 性别:妇女
  • 体质:体胖
  • 主诉:3年前心动悸,呼吸严重困难,烦恼于咳嗽。痰颇难咳出,晨起咳黄黏痰,午后咳白痰。咳甚则腹皮痛。面部一直浮肿。

诊断

  • 西医诊断:心脏性喘息病
  • 中医诊断:心下痞坚,痰饮咳嗽

体征

  • 血压:170/100mmHg
  • 脉象:沉有力
  • 心脏:心脏肥大,心音甚弱,胸部可闻及水泡音与笛音
  • 腹部:心下部如盆,触之硬如石而紧张,可称谓心下痞坚

参考文献

  • 《金匮要略·痰饮咳嗽篇》:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。”

治疗方案

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