刘某医案

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 病史：婚后3年不育

主诉

• 婚后3年不育
• 服用温补肾阳药物无效

临床表现

• 精液黏稠
• 精子活率60%
• 畸形率50%
• 血清、精浆抗精子抗体阳性
• 腰酸耳鸣
• 心悸健忘难眠
• 舌红绛有裂纹，苔光剥乏津
• 脉细数

辨证分析

• 证型：肝肾阴亏，虚火亢盛
• 治疗原则：滋肾阴，降虚火

治疗方案