丁某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 职业:化学工程师

初诊信息

  • 日期:1990年1月11日
  • 主诉:心情抑郁3年余,睡眠差,每天只睡3~4小时,心烦,多猜疑,常感到活着没有意义,对周围不关心,不愿到人多地方,也看不进书,不看电视,头晕头胀,疲乏无力,记忆力差,精神不能集中。
  • 既往史:曾在某精神病院诊断为抑郁性精神病,服泰尔登等抗抑郁药,病情仍未能控制。
  • 舌脉:脉滑弦,苔黄腻,质暗红。
  • 辨证:肝郁不舒,气滞血瘀。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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