脏躁医案

基本信息

  • 患者姓名:吕某某
  • 性别:女
  • 年龄:49岁
  • 职业:职员
  • 住址:开封市
  • 初诊日期:2014年12月12日

主诉

急躁,时有悲伤欲哭,持续半年。

现病史

半年前患者因丧子后忧愁思虑,积久伤心,心情烦乱,悲伤欲哭,精神不振,进食后恶心,平素易急躁,大便干。

体征

  • 舌象:舌质红、苔白腻
  • 脉象:脉弦细

辨证

阴虚内热,心神惑乱。

治疗方案

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