许××医案

基本信息

  • 患者姓名:许××
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 职业:农民
  • 门诊号:17038
  • 初诊日期:1988年11月24日

主诉与病史

  • 主诉:咳嗽吐痰,色白量多质稀20余日。
  • 病史:患者素有慢性支气管炎,咳嗽反复发作已三年余。

临床表现

  • 咳嗽:反复发作
  • 吐痰:量多易咯
  • 呼吸:不畅
  • 喉间:痰鸣
  • 胃脘:痞满
  • 纳谷:减少
  • 呕恶:时有
  • 舌象:淡苔薄白腻
  • 脉象:滑
  • 辅助检查:胸透显示两肺纹理紊乱

诊断与辨证

  • 诊断:咳嗽
  • 辨证:痰湿犯肺,肺失宣肃

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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