医案七

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:女
  • 年龄:16岁
  • 籍贯:黑龙江省泰来
  • 职业:学生
  • 就诊日期:2000年5月15日
  • 主诉:因生气而发病,患病已2个多月,主要症状为不讲话,终日郁闷不乐,对任何事情都不感兴趣,索然乏味,对父母及亲人均无热情,进食减少,学习受影响。

诊疗过程

初诊

  • 查体:面色青黄,体瘦弱,表情淡漠,郁闷而坐,问话不答,舌淡苔白浊厚腻,脉弦滑。
  • 诊断:因发病有明显的生气诱因,肝郁无疑,病久郁而生痰,故见苔白浊厚腻,脉弦滑,证属痰气搏结。

治疗方案

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