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医案七
患者信息
姓名
:吴某
性别
:女
年龄
:16岁
籍贯
:黑龙江省泰来
职业
:学生
就诊日期
:2000年5月15日
主诉
:因生气而发病,患病已2个多月,主要症状为不讲话,终日郁闷不乐,对任何事情都不感兴趣,索然乏味,对父母及亲人均无热情,进食减少,学习受影响。
诊疗过程
初诊
查体
:面色青黄,体瘦弱,表情淡漠,郁闷而坐,问话不答,舌淡苔白浊厚腻,脉弦滑。
诊断
:因发病有明显的生气诱因,肝郁无疑,病久郁而生痰,故见苔白浊厚腻,脉弦滑,证属痰气搏结。
治疗方案
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医案摘要
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抑郁症
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肝郁
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痰气搏结
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痰结
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